4 大原則，挽救不再奏效的創新流程

當曾經亮眼的創新流程，績效漸漸下滑時，組織該怎麼辦？本文建議別急著砍掉重練，而是該了解背後原因，並重新實施調整後的流程。作者以新加坡中央醫院徹底改革手術安全檢查清單為例，說明成功重新實施的4大原則。

在醫療保健和許多其他環境，創新是一種持續的追求。但如果一個前途看好的創新流程未能達到預期，或者一項曾經新穎的創新多年後停滯不前，並最終失去效益時，組織應該採取什麼行動？

一個解決方案是「重新實施」（reimplementation）：重新思考組織背景環境內的創新流程，進行必要的改變，然後重新導入該流程。亞瑞德尼實驗室（Ariadne Labs）的一個團隊協助新加坡中央醫院（後文簡稱SGH）順利達成該目標。上述流程是如何應用手術安全檢查清單（surgical safety checklist），本文的3位作者都參與了該行動。在本文中，我們將分享所學到的經驗教訓。

與手術室採用的大多數檢查清單一樣，SGH手術安全檢查清單，也是在全球開始採用世界衛生組織（WHO）手術安全檢查清單的浪潮中制定的。WHO手術安全檢查清單在2009年首次推出，是一種減少手術併發症的溝通工具。最初，它是改進界的明星，甚至啟發了外科醫師兼作家葛文德（Atul Gawande）的暢銷書《清單革命：不犯錯的祕密武器》（The Checklist Manifesto）。然而，多年來，許多像SGH這樣採用檢查清單的醫院發現它的效果下降，並且潛在效益有完全喪失之虞。